Курение каннабиса и спастичность при рассеянном склерозе: рандомизированное, плацебо-контролируемое исследование.
Авторы исследования: Corey-Bloom J, Wolfson T, Gamst A, Jin S, Marcotte TD, Bentley H, Gouaux B.
Источник: CMAJ. 10 июля 2012 года; 184(10): 1143-50. Epub, 14 мая 2012 года.
Основной результат:Действие каннабиса превосходило плацебо в отношении снижения спастичности и боли.
Лекарство: Каннабис.
Способ введения: Ингаляции, вдыхание, курение.
Дозировка: один раз в день.
Продолжительность:3 дня.
Участники исследования:30 взрослых пациентов с рассеянным склерозом.
Вид исследования: Контролируемое исследование.
Тип издания:Медицинский журнал.
Адрес автора (авторов): Калифорнийский Университет в Сан-Диего.
Краткое описание исследования:
История: Спастичность является общим и плохо контролируемым симптомом нескольких видов
склероза. Нашей целью было определить краткосрочный эффект высушенного
каннабиса на этот симптом.
Методы: Мы провели плацебо-контролируемое, перекрестное исследование с участием взрослых
пациентов с рассеянным склерозом и спастичностью. Мы набрали участников из региональных клиник или по направлению от специалистов. Одна группа принимала каннабис один раз в день в течение трех дней, другая группа принимала сигареты с плацебо один раз в день в течение трех дней. Состояние каждого
участника оценивалось каждый день до и после лечения. После выведения средства в интервале в 11 дней, участники переходили в противоположную группу.
Нашим главным результатом было изменение спастичности, которая измеряется у пациента по модифицированной балльной шкале.
Наши вторичные результаты включали: восприятие боли, которая измеряется с помощью визуальной аналоговой шкалы; изменения когнитивной функции, которая оценивается по данным пациента в ответ на различные тесты; уровень усталости.
Результаты: Тридцать семь участников были рандомизированы в начале исследования, 30
из них завершили испытание. В итоге лечения каннабисом произошло следующее: по модифицированной шкале Ashworth в среднем на 2,74 пункта были выше показатели в группе каннабиса, чем в группе плацебо (р <0,0001). Кроме того, лечение уменьшило болевые ощущения по визуальной аналоговой шкале в среднем на 5,28 пункта, чем в группе плацебо (р = 0,008). Когнитивные функции не имели особенно заметных различий в обеих группах.
Пояснение: эффект от курения каннабиса превосходил плацебо в сокращении симптоматики и боли среди участников, резистентных к лечению спастичности. В будущих исследованиях следует изучить вопрос о различных дозах, которые могут привести к такому же благотворному эффекту с меньшим когнитивным воздействием.
