Можливості для каннабіноїдних ліків є досить перспективними і багато захоплюючих досліджень йде у швидкому темпі. У новому FDA, затверджена канабіноїдна продукція, стає доступною, лікарі та пацієнти матимуть міцну наукову основу для оцінки їхньої доцільності. Сподіватимемося, що надійні наукові дані незабаром дозволять канабіноїдам зайняти місце поряд з опіатами та іншими знеболюючими препаратами в сучасній медицині.
Хворобні розлади сечового міхура характеризуються частим сечовипусканням, гострими та виснажливими болями в ділянці тазу. Вісцеральний біль є найбільш виснажливим симптомом, і неврологічні механізми, що лежать в основі вісцерального болю, залишаються значною мірою невідомими. В даний час доступні варіанти для контролю болю сечового міхура не є ефективними для всіх пацієнтів.
Ендогенні каннабіноїди (ендоканабіноїди) здатні обмежити запальні болі, але дуже мало відомо про їх функції в сечовому міхурі. Останні дослідження виявили, що запалення сечового міхура стимулює вивільнення ендоканабіноїдів, зокрема анандамід (AEA). Попередні дослідження показали, що медіатори запалення відіграють важливу роль у сенсибілізації аферентних нервів та у розвитку вісцерального болю.
У дослідженнях використовувалася унікальна методика для вимірювання виробництва ендоканабіноїдів сечового міхура у відповідь на запалення та ефект інгібування гідролази амідів жирних кислот (FAAH, ферменту, що насамперед відповідає за метаболізм AEA). Досліджувався потенціал канабіноїдів придушувати подразнення аферентних спинних гангліїв нейронів NGF. Використовувалися лабораторні методи, включаючи дослідження патч затискача.
Отримані результати досліджень підтверджують знеболюючий потенціал ендогенних лігандів у каннабіноїдних рецепторах. Антисептична дія передбачуваних CB2 агоністів рецепторів особливо цікава, оскільки він вважається периферично опосередкованим ефектом. Це спостереження може бути використане для відокремлення центральних психотропних ефектів від периферичної знеболювальної дії каннабіноїдів при запальних процесах.
Sativex має різні системи доставки – oromucosal/сублінгвальний спрей поглинається слизовою оболонкою ротової порожнини – що, за словами виробника, як правило, дозволяє пацієнтам поступово підібрати стабільну дозу, при якій вони отримують терапевтичне полегшення болю без небажаних психологічних ефектів.
У Сполучених Штатах Sativex вивчається у великих рандомізованих дослідженнях при раковому болю. Три ранні та шість ключових контрольованих досліджень у Сполученому Королівстві продемонстрували позитивні результати лікування хронічного болю різного походження, у тому числі неврологічних болів, різних симптомів розсіяного склерозу, ревматоїдного артриту та ракового болю.
Функціональна роль каннабіноїдних рецепторів у сечовому міхурі
CB1 і CB2 присутній у сечовому міхурі. Експресія CB2 збільшується у міхурі щурів з гострим та хронічним циститом. Система ендоканабіноїдів могла б відіграти важливу роль у модуляції тяжкості запалення сечового міхура та болю. Скориставшись системою канабіноїдів у сечовому міхурі, можна зменшити запалення і, як наслідок, біль.
Каннабіноїдні рецептори в сечовому міхурі.
Каннабіноїди, активний компонент конопель, та їх похідні виробляють широкий спектр центральних та периферичних ефектів, деякі з яких можуть мати клінічне застосування. Відкриття специфічних рецепторів канабіноїдів та сімейства ендогенних лігандів цих рецепторів привернула велику увагу до загальної фармакології каннабіноїдів. В останні роки дослідження з функціональної ролі каннабіноїдних рецепторів у сечовому міхурі були викликані терапевтичними ефектами каннабіноїдів на дисфункції сечовипускання у хворих на розсіяний склероз.
Рекомендація:
Indica Sativa х гібридні. Випарник, настоянки, олія.
