Невелика кількість випадків та огляд досліджень свідчать про можливу користь канабісу при лікуванні гострого головного болю. Така перевага є правдоподібною у світлі фармакологічних ефектів ТГК та синтетичних каннабіноїдів. Методологічно ретельні дослідження підтримують цю думку, проте, цього бракує. Подальші дослідження в цій галузі є виправданим, тим більше, що все більше штатів США прагнуть легалізувати використання марихуани з медичною метою. Нові механізми дії сполук канабіноїдів можуть бути перспективними для пацієнтів з головними болями.
Було висловлено припущення, що одним із пояснень мігрені та інших розладів головного болю, принаймні у деяких пацієнтів, може бути нестача ендоканабіноїдів. Є низка причин, чому рослинний канабіс або препарати з каннабіноїдами можуть мати фармакологічний вплив на головний біль. Каннабіноїди активно поводяться в галузях мозку і, як відомо, беруть участь у патофізіології мігрені, включаючи області, підозрювані у причетності до розвитку мігрені. Ендогенні сполуки анандаміду модулюють сигналізацію болю в центральній нервовій системі. Вони також посилюють 5-HT 1A і пригнічують 5-HT 2A рецептори, тому вплив на серотонінергічну передачу болю також може бути залучений у будь-який терапевтичний вплив на головний біль.
Отримані дані свідчать, що КБР може мати терапевтичний потенціал при мігрені, кластерному головному болі або інших первинних головних болях. Фармакологічні препарати каннабіноїдних сполук мають різне терапевтичне застосування у медицині. У тому числі при різних болючих синдромах. Але раніше не повідомлялося, що як корисна терапія для кластерного головного болю.
Ми представляємо пацієнта з головним болем, який був несприйнятливий до кількох сильних та профілактичних препаратів, але успішно перервав свої атаки з рекреаційним використанням марихуани.
“Враховуючи відсутність реагування на кількох агентів, дронабінол (Marinol у таблетках, 5 мг) був замінений на марихуану для лікування гострого кластерного головного болю; дронабінол послідовно забезпечував драматичний рельєф в межах від 5 до 15 хв після прийому препарату.
Коноплі повинні розглядатися як профілактичний засіб, коли справа доходить до головного болю. Я використовую його протягом більш ніж сорока років. У мене був головний біль все моє життя. Вони не були належним чином діагностовані, поки мені не виповнилося 30 років. Я виявив на моєму власному досвіді, що, якщо я закурю якісний канабіс (як правило, вдома я вирощую його для медичного призначення), це допомагає запобігти виникненню головного болю та зменшує їх тяжкість. Канабіс дійсно зменшує біль, але не усуває його. Я хотів би проводити клінічні випробування, щоб ми могли додатково уточнити вплив каннабісу на цю проблему. Це може призвести до кращого розуміння причин та наслідків.”
Куріння марихуани та дронабінол допомогли одному пацієнтові з касетними головними болями, згідно з доповіддю з Клініки головного болю в Монтефіорі. Дронабінол схвалений для лікування нудоти та втрати апетиту. Багато пацієнтів повідомляли про ефективність куріння марихуани або приймали дронабінол для полегшення болю. Інгаляційні коноплі переривають кластерні головні болі.
Неврологи з медичного коледжу Альберта Ейнштейна в Нью-Йорку повідомили, що 19-річний пацієнт із циклічним характером головного болю позитивно відгукнувся на куріння конопель. Пацієнту не вистачало реації на численні традиційні методи лікування – у тому числі преднізолон, суматриптан (торгова назва Imitrex), і оксикодон – але використання марихуани на початку головного болю послідовно принесло повне звільнення протягом п’яти хвилин після інгаляції при кожній атакі.
>
Дослідники повідомили, що пацієнт також отримав допомогу від адміністрації у вигляді п’яти міліграм синтетичного ТГК (дробінол). Вони пишуть: «Дробінол був замінений на марихуану для лікування гострого кластерного головного болю; дронабінол послідовно забезпечував драматичне полегшення протягом п’яти до п’ятнадцяти хвилин після їди”.
Дослідники дійшли висновку: “Ми представляємо пацієнта з головним болем, який був несприйнятливий до кількох гострих та профілактичних препаратів, але й успішно перервав свої атаки за допомогою рекреаційного використання марихуани. Позитивний ефект може бути пов’язаний високою концентрацією каннабіноїдних рецепторів у гіпоталамусі”.
