Есть много недопонимания о наркомании и зависимости. Термины и понятия, используемые в настоящей статье определены в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам самой влиятельной системы в Соединенных Штатах по диагностике психических расстройств, в том числе злоупотреблении психоактивными веществами. Толерантность, зависимость и отмена часто предполагает злоупотребление или зависимость, но это не так.
Что же есть толерантность, а что зависимость?
Толерантность и зависимость являются нормальной физиологической адаптацией при многократном использовании любого препарата. Даже обычное правильное использование предписанных лекарств от гипертонической болезни и тревоги приводит к толерантности и, в некоторой мере, к физической зависимости.
Даже у пациента, который принимает лекарства в соответствие с медицинскими показаниями и в правильной дозировке, может развиться толерантность, физическая зависимость и абстинентный синдром при резком прекращении приема препарата. Например, пациенты с гипертонической болезнью, получающие бета-адренергические блокаторы, такие как пропранолол, могут испытать хороший терапевтический эффект. Но если прием препарата резко прекратить, у пациента может быть абстинентный синдром, который проявляется тахикардией и повышением артериального давления, причем, выше, чем до начала приема лекарств.
Только потому, что марихуана является нелегальным веществом, некоторые люди считают, что любое ее использование является злоупотреблением психоактивными веществами. Тем не менее, медицинским определением злоупотребления наркотиками есть неадекватная картина повторяющегося употребления психоактивных веществ, проявляющаяся периодическими и значительными негативными последствиями.
Злоупотребление психоактивными веществами и зависимость являются диагнозами патологического употребления психоактивных веществ. Зависимость является более серьезным диагнозом и предполагает компульсивное употребление препаратов, которое трудно остановить, несмотря на значительные проблемы.