Рандомизированное многоцентровое слепое сравнение анти-рвотных каннабиноидов левонантрадола с хлорпромазином у пациентов, получающих их первую химиотерапию
Авторы исследования: Hutcheon AW, Palmer JB, Soukop M, Cunningham D, McArdle C, Welsh J, Stuart F, Sangster G, Kaye S, Charlton D, et al.
Основной результат: 0,5 мг левонантрадола были более эффективными анти-рвотными дозами, чем 25 мг хлорпромазина.
Лекарство: другие каннабиноиды
Дозировка: 4 х 0,5-1 мг
Участники исследования: 108 пациентов, подвергающихся химиотерапии рака
Сто восемь пациентов, отобранных для получения комбинации высокой рвотный химиотерапии злокачественных болезней были включены в исследование анти-рвотного средства.
Пациенты были рандомизированы на получение левонантрадола (0,5, 0,75 или 1 мг) или хлорпромазина (25 мг) до получения их первого курса цитотоксической терапии.
Пациентам вводили препарат за 2 часа до начала химиотерапии, 2 часа после химиотерапии, а затем с 4-часовым интервалом в течение еще 8 часов.
Степень анорексии, тошноты и рвоты, наряду с другими побочными эффектами были оценены через регулярные промежутки времени врачами и среднего медицинского персонала в течение 24 часов после химиотерапии. Кроме того, анкета самооценки была завершена лично пациентами.
Левонантрадол (0,5 мг) превосходит хлорпромазин (25 мг) в качестве анти-рвотного средства. Оба препарата достаточно хорошо переносились, хотя при введении дозы левонантрадола 22% пациентов испытали реакции изменения настроения. При более высоких дозах левонантрадола часть пациентов, испытывающих эти реакции возросла до 50%, но без сопутствующего увеличения противорвотной деятельности.
Ни один препарат не достигнул удовлетворительного контроля рвоты у пациентов, получавших комбинации, содержащие цисплатин.
Мы пришли к выводу, что левонантрадол (0,5 мг) является более эффективным анти-рвотным средством, чем хлорпромазин (25 мг) у пациентов, получающих цитотоксическую химиотерапию. Однако, его использование не может быть рекомендовано из-за его высокого неприемлемого влияния на центральную нервную систему, выражающегося побочными эффектами.