Недавние исследования, опубликованные в журнале Journal of Clinical Medicine, предоставляют обзор научной литературы о применении каннабиса для самостоятельного управления болью, вызванной эндометриозом. Авторы изучили механизмы взаимодействия каннабиса с эндоканнабиноидной системой (ЭКС), а также её связь с микробиотой кишечника. Результаты показали, что эндоканнабиноиды, содержащиеся в каннабисе, оказывают защитное действие на кишечник, уменьшая воспаление и улучшая его проницаемость. Это способствует устранению вздутия живота — одного из наиболее распространённых симптомов эндометриоза. Кроме того, каннабиноиды естественным образом подавляют болевые рецепторы, выступая как натуральное обезболивающее. Эти данные открывают новые перспективы для клинических исследований, направленных на борьбу с этим заболеванием.
Что такое эндометриоз и как помогает каннабис?
Эндометриоз — это хроническое заболевание, при котором ткани, схожие с эндометрием, разрастаются за пределами матки. Оно поражает около 10% женщин репродуктивного возраста, вызывая сильные тазовые боли и осложняя зачатие.
Хроническая тазовая боль (ХТБ), связанная с эндометриозом, также ассоциируется с такими сопутствующими заболеваниями, как синдром раздражённого кишечника (СРК), псориаз, ревматоидный артрит, депрессия, тревожность и синдром хронической усталости. Экономический ущерб от эндометриоза колоссален: ежегодные затраты на одну пациентку составляют от $1459 до $20,239.
Исследования показывают, что эндометриоз сопровождается гормональными дисбалансами, которые провоцируют локальные воспаления. Основная причина таких нарушений — изменения микробиоты кишечника, которые влияют на уровень ферментов, метаболизирующих эстроген. Поэтому современная наука уделяет особое внимание изучению связи между микробиотой и эндометриозом.
Традиционное лечение: недостатки и риски
В настоящее время лечение эндометриоза включает хирургическое вмешательство и гормональную терапию. Для облегчения боли применяют противоневропатические препараты, такие как габапентин и амитриптилин. Однако такие методы имеют ограничения: они недоступны для женщин из развивающихся стран, а эффективность обезболивающих остаётся низкой. Согласно исследованиям, пациентки с эндометриозом в 4 раза чаще злоупотребляют анальгетиками, что приводит к зависимости и рискам для здоровья.
Роль эндоканнабиноидной системы в терапии
Исследования 1990-х годов привели к открытию эндоканнабиноидной системы — сложной сигнальной сети, состоящей из рецепторов CB1 и CB2, которые регулируют боль и воспаление. Основные компоненты каннабиса — каннабидиол (CBD) и тетрагидроканнабинол (THC) — обладают доказанным обезболивающим эффектом и применяются в медицине для устранения боли.
Учитывая доступность и относительную дешевизну каннабиса, многие женщины с эндометриозом используют его для облегчения боли. Однако механизм взаимодействия каннабиса с ЭКС требует дальнейшего изучения.
Результаты исследования
Авторы исследования проанализировали данные из более 140 научных публикаций, изучив влияние эндоканнабиноидов на симптомы эндометриоза и связь между ЭКС, микробиотой кишечника и заболеванием. Результаты показали, что ЭКС играет ключевую роль в модуляции боли и подавлении воспаления. Низкий уровень эндоканнабиноидов в крови коррелирует с усилением боли, что подтверждает гипотезу об «эндоканнабиноидной недостаточности» у пациенток с эндометриозом.
Также предполагается, что роль ЭКС выходит за рамки контроля боли и воспаления. Она может быть связана с более сложными процессами, которые ещё предстоит изучить.
Каннабис как альтернатива традиционным методам
Растущая популярность каннабиса как натурального средства от боли стимулировала клинические исследования. Одно из текущих испытаний оценивает эффективность CBD и вапоризированного THC у пациенток с выраженной эндометриальной болью. Эксперименты на животных подтвердили не только обезболивающий эффект CBD, но и его способность замедлять рост эндометриальных тканей.
Влияние микробиоты кишечника
Кишечник играет важную роль в работе ЭКС, так как ферменты, вырабатываемые микробиотой, способны влиять на гормоны системы. Предварительные исследования выявили взаимосвязь между микробиотой, ЭКС и эндометриозом, влияющую на тяжесть симптомов. Например, введение пробиотиков с Lactobacillus acidophilus мышам стимулировало экспрессию рецепторов CB2, что снижало боль и воспаление.
Заключение
Результаты исследования подтверждают, что каннабиноиды обладают потенциалом в лечении эндометриоза благодаря их способности уменьшать боль и воспаление. Однако для внедрения каннабиса в клиническую практику необходимы дальнейшие исследования, которые позволят оценить безопасность и эффективность применения CBD и THC. Обнадёживает то, что первые клинические испытания уже начаты, открывая путь к новым подходам в лечении эндометриоза.
